Ontvangen 26 oktober 2020
Het voorstel van wet wordt als volgt gewijzigd:
In artikel 3 wordt de datum van inwerking treden gewijzigd in 15 september 2020.
De begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport voor het jaar 2020 komt te luiden:
Art. |
Omschrijving |
Vastgestelde begroting incl. NvW |
Mutaties 1e suppletoire begroting (incl. ISB en NvW)1 |
Mutaties 2e incidentele suppletoire begroting |
||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
Uitgaven |
Ontvangsten |
Verplichtingen |
Uitgaven |
Ontvangsten |
Verplichtingen |
Uitgaven |
Ontvangsten |
||
Totaal |
18.616.455 |
18.846.295 |
133.631 |
420.657 |
4.586.298 |
507.223 |
422.923 |
422.923 |
– 470.000 |
|
Beleidsartikelen |
||||||||||
1 |
Volksgezondheid |
841.280 |
1.039.858 |
13.903 |
934.688 |
1.160.041 |
10.000 |
334.350 |
334.350 |
0 |
2 |
Curatieve Zorg |
3.080.575 |
3.117.206 |
5.053 |
1.405.951 |
1.486.189 |
471.300 |
168.965 |
168.965 |
– 470.000 |
3 |
Langdurige zorg en ondersteuning |
7.423.429 |
7.259.805 |
5.691 |
– 3.467.249 |
27.349 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
Zorgbreed beleid |
957.990 |
1.079.709 |
70.655 |
1.416.015 |
1.544.294 |
0 |
– 83.049 |
– 83.049 |
0 |
5 |
Jeugd |
107.273 |
107.273 |
26.085 |
48.164 |
58.164 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
Sport en bewegen |
343.374 |
373.966 |
740 |
133.593 |
138.263 |
0 |
0 |
0 |
0 |
7 |
Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II |
254.599 |
254.599 |
2.901 |
– 224.962 |
– 4.997 |
0 |
0 |
0 |
0 |
8 |
Tegemoetkoming specifieke kosten |
5.238.449 |
5.238.449 |
0 |
39.600 |
39.600 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Niet-beleidsartikelen |
||||||||||
9 |
Algemeen |
23.374 |
26.572 |
0 |
62.511 |
63.971 |
8.331 |
0 |
0 |
0 |
10 |
Apparaatsuitgaven |
338.243 |
340.989 |
8.603 |
61.204 |
62.282 |
17.592 |
2.657 |
2.657 |
0 |
11 |
Nog onverdeeld |
7.869 |
7.869 |
0 |
11.142 |
11.142 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Algemeen
Aan de hand van het Opschalingsplan van het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ) wordt een subsidieregeling uitgewerkt die ziekenhuizen een financieel perspectief biedt tot en met 2022. De subsidieregeling omvat meerdere aspecten van opschaling van het aantal IC-bedden en klinische bedden, namelijk: het feitelijk opschalen door aanschaf van medische inventaris en aanpassingen in de huisvesting, het beschikbaar houden van bedden en personeel, het opleiden van huidige en nieuwe medewerkers en het aanleggen van een crisisvoorraad geneesmiddelen. De subsidieregeling is tijdelijk van aard, en wordt afgebouwd wanneer er een werkend vaccin of geneesmiddel is, of wanneer COVID-19 nagenoeg niet meer van invloed is op de ziekenhuiszorg.
In de tweede incidentele begroting 2020 is in het kader van deze nader uit te werken subsidieregeling voor de kosten van IC-opleidingen een bedrag van € 37,7 miljoen opgenomen en voor het beschikbaar maken en houden van extra IC-bedden en klinische bedden een bedrag van € 80,1 miljoen. Ten behoeve van de tijdelijke uitbreiding van IC-capaciteit wordt met deze nota van wijziging het bedrag voor de beschikbaarheid van IC- en klinische bedden verhoogd naar € 108,4 miljoen en het bedrag voor IC-opleidingen verlaagd naar € 9,4 miljoen. Daarmee blijft voor 2020 het totale bedrag voor IC-capaciteit en -opleidingen gelijk. Voor 2021 worden de bedragen voor IC-capaciteit en klinische bedden en -opleidingen herschikt en verhoogd naar € 134,2 miljoen respectievelijk € 39,6 miljoen. Daarmee wordt het totaalbedrag voor 2021 verhoogd van € 166,9 miljoen naar € 173,8 miljoen. Tevens wordt er aanvullend budget voor 2022 beschikbaar gesteld. In 2022 wordt het bedrag voor IC-bedden en klinische bedden verhoogd met € 134,2 miljoen en is er voor IC-opleidingen een bedrag van € 19,8 miljoen opgenomen (was € 20,0 miljoen). Daarmee wordt het totaalbedrag voor 2022 verhoogd van € 20,0 miljoen naar € 154 miljoen).
In onderstaande tabel zijn de totale uitgaven- en ontvangstenmutaties opgenomen. De bedragen zijn opgenomen tot en met de derde incidentele suppletoire begroting.
Maatregel |
Bedrag 20201 |
Bedrag 2021 |
Bedrag 2022 |
---|---|---|---|
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen |
1.589 |
– 60 |
|
2) GGD'en en veiligheidsregio's |
511 |
459 |
|
3) IC-capaciteit |
118 |
174 |
154 |
4) Ondersteuning sportsector |
146 |
||
5) Ondersteuning zorgpersoneel |
33 |
3 |
|
6) Onderzoek inzake COVID-19 |
42 |
25 |
|
7) Testcapaciteit |
551 |
405 |
|
8) Vaccin ontwikkeling en medicatie |
455 |
300 |
|
9) Zorgbonus |
1.327 |
834 |
|
10) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland |
57 |
13 |
|
11) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting) |
17 |
111 |
|
12) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg) |
190 |
||
13) Overige maatregelen (plafond Zorg) |
16 |
45 |
|
Totaal |
5.051 |
2.309 |
154 |
2019/20, XVI, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 35493, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 35493, nr. 5, ISB2 Kamerstukken II 2020/21, 35567, nr. 1, ISB3 Kamerstukken II 2020/21, 35585. nr. 1
Stand ontwerpbegroting 2020 incl. NvW |
Stand 1e suppletoire begroting (incl. ISB en NvW) |
Mutaties 2e ISB |
Stand 2e ISB |
Mutatie 2021 |
Mutatie 2022 |
Mutatie 2023 |
Mutatie 2024 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
841.280 |
1.775.968 |
334.350 |
2.110.318 |
1.008.861 |
0 |
0 |
0 |
Uitgaven |
1.039.858 |
2.199.899 |
334.350 |
2.534.249 |
1.008.861 |
134.161 |
0 |
0 |
waarvan juridisch verplicht (percentage) |
95,30% |
|||||||
1. Gezondheidsbeleid |
433.721 |
547.989 |
3.900 |
551.889 |
3.900 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
25.007 |
25.389 |
0 |
25.389 |
0 |
0 |
0 |
0 |
(Lokaal) gezondheidsbeleid |
24.520 |
24.889 |
0 |
24.889 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
487 |
500 |
0 |
500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
2.080 |
2.913 |
0 |
2.913 |
0 |
0 |
0 |
0 |
(Lokaal) gezondheidsbeleid |
2.080 |
2.913 |
0 |
2.913 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
108.907 |
116.334 |
3.900 |
120.234 |
900 |
0 |
0 |
0 |
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit |
90.474 |
94.594 |
0 |
94.594 |
0 |
0 |
0 |
0 |
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed |
17.846 |
21.141 |
3.900 |
25.041 |
900 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
587 |
599 |
0 |
599 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
297.590 |
403.338 |
0 |
403.338 |
3.000 |
0 |
0 |
0 |
ZonMw: programmering |
297.590 |
403.338 |
0 |
403.338 |
3.000 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan medeoverheden |
137 |
15 |
0 |
15 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Aanpak Gezondheidsachterstanden |
137 |
15 |
0 |
15 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2. Ziektepreventie |
439.164 |
1.479.289 |
330.450 |
1.809.739 |
1.004.961 |
134.161 |
0 |
0 |
Subsidies |
206.085 |
209.339 |
115.250 |
324.589 |
142.461 |
134.161 |
0 |
0 |
Ziektepreventie |
9.069 |
14.402 |
115.250 |
129.652 |
142.461 |
134.161 |
0 |
0 |
Bevolkingsonderzoeken |
147.196 |
145.228 |
0 |
145.228 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Vaccinaties |
49.820 |
49.709 |
0 |
49.709 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
10.355 |
703.699 |
– 165.200 |
538.499 |
482.300 |
0 |
0 |
0 |
Ziektepreventie |
10.355 |
703.699 |
– 165.200 |
538.499 |
482.300 |
0 |
0 |
|
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdrage aan agentschappen |
221.680 |
560.374 |
15.000 |
575.374 |
21.000 |
0 |
0 |
0 |
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra |
93.396 |
441.727 |
15.000 |
456.727 |
21.000 |
0 |
0 |
0 |
RIVM: Bevolkingsonderzoeken |
37.631 |
37.362 |
0 |
37.362 |
0 |
0 |
0 |
0 |
RIVM: Vaccinaties |
89.640 |
81.254 |
0 |
81.254 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
1.013 |
31 |
0 |
31 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdrage aan medeoverheden |
1.044 |
5.877 |
365.400 |
371.277 |
359.200 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
1.044 |
5.877 |
365.400 |
371.277 |
359.200 |
0 |
0 |
0 |
3. Gezondheidsbevordering |
140.318 |
145.661 |
0 |
145.661 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
116.037 |
121.563 |
0 |
121.563 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Preventie van schadelijk middelengebruik |
19.114 |
23.246 |
0 |
23.246 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Gezonde leefstijl en gezond gewicht |
23.857 |
24.576 |
0 |
24.576 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Letselpreventie |
4.301 |
4.677 |
0 |
4.677 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bevordering van seksuele gezondheid |
67.788 |
68.062 |
0 |
68.062 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
977 |
1.002 |
0 |
1.002 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
9.029 |
8.348 |
0 |
8.348 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Gezondheidsbevordering |
9.029 |
8.348 |
0 |
8.348 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
1.242 |
1.269 |
0 |
1.269 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
1.242 |
1.269 |
0 |
1.269 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
114 |
117 |
0 |
117 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
114 |
117 |
0 |
117 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan medeoverheden |
13.896 |
14.364 |
0 |
14.364 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift |
13.896 |
14.364 |
0 |
14.364 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4. Ethiek |
26.655 |
26.960 |
0 |
26.960 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
24.374 |
23.566 |
0 |
23.566 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Abortusklinieken |
17.482 |
17.878 |
0 |
17.878 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Medische Ethiek |
6.892 |
5.688 |
0 |
5.688 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
772 |
785 |
0 |
785 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Medische Ethiek |
772 |
785 |
0 |
785 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
1.509 |
2.609 |
0 |
2.609 |
0 |
0 |
0 |
0 |
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek |
1.509 |
2.609 |
0 |
2.609 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ontvangsten |
13.903 |
23.903 |
0 |
23.903 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
13.903 |
23.903 |
0 |
23.903 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies
Ziektepreventie
IC-bedden en klinische bedden
Op basis van het opschalingplan van het Landelijk Netwerk Acute Zorg worden middelen gereserveerd in 2020, 2021 en 2022 voor de opschaling van IC en klinische bedden. Daarnaast worden er middelen beschikbaar gesteld voor kosten van opleidingen die samenhangen met het opschalen van de IC en klinische bedden.
Voor de IC-capaciteit betreft dit in 2020 € 108,4 miljoen en in 2021 en 2022 € 134,2 miljoen en voor opleidingen in 2020 € 9,4 miljoen, in 2021 € 39,6 miljoen en in 2022 € 19,8 miljoen. Het budget voor de opleidingen is ondergebracht bij artikel 4.
Bij de tweede suppletoire begroting zijn de middelen voor het opschalen van IC-capaciteit op «ziektepreventie – opdrachten» terecht gekomen, dit had «subsidies» moeten zijn. In deze nota van wijziging wordt dit gewijzigd.
Stand ontwerpbegroting 2020 incl. NvW |
Stand 1e suppletoire begroting (incl. ISB en NvW) |
Mutaties 2e ISB |
Stand 2e ISB |
Mutatie 2021 |
Mutatie 2022 |
Mutatie 2023 |
Mutatie 2024 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
957.990 |
2.374.005 |
– 83.049 |
2.290.956 |
894.599 |
19.800 |
0 |
0 |
Uitgaven |
1.079.709 |
2.624.003 |
– 83.049 |
2.540.954 |
894.599 |
19.800 |
0 |
0 |
waarvan juridisch verplicht (percentage) |
||||||||
1. Positie cliënt en transparantie van zorg |
56.700 |
64.940 |
0 |
64.940 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
42.967 |
34.015 |
0 |
34.015 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties |
17.000 |
16.465 |
0 |
16.465 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Transparantie van zorg |
25.927 |
17.509 |
0 |
17.509 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
40 |
41 |
0 |
41 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
8.740 |
23.505 |
0 |
23.505 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ondersteuning cliëntorganisaties |
3.988 |
6.585 |
0 |
6.585 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Transparantie van zorg |
693 |
704 |
0 |
704 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
4.059 |
16.216 |
0 |
16.216 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
4.993 |
7.420 |
0 |
7.420 |
0 |
0 |
0 |
0 |
CIBG |
4.993 |
7.420 |
0 |
7.420 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt |
562.563 |
2.038.498 |
– 106.049 |
1.932.449 |
879.099 |
19.800 |
0 |
0 |
Subsidies |
541.341 |
2.014.758 |
– 104.173 |
1.910.585 |
877.223 |
19.800 |
0 |
0 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt |
541.341 |
2.014.758 |
– 104.173 |
1.910.585 |
877.223 |
19.800 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
8.809 |
9.352 |
0 |
9.352 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt |
8.809 |
9.352 |
0 |
9.352 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
12.413 |
14.388 |
– 1.876 |
12.512 |
1.876 |
0 |
0 |
0 |
CIBG |
12.413 |
14.388 |
– 1.876 |
12.512 |
1.876 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ZiNL |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3. Informatiebeleid |
74.626 |
100.164 |
– 2.600 |
97.564 |
2.600 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
35.943 |
35.590 |
– 2.600 |
32.990 |
2.600 |
0 |
0 |
0 |
Informatiebeleid |
10.967 |
15.288 |
– 2.600 |
12.688 |
2.600 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
24.976 |
20.302 |
0 |
20.302 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
23.592 |
39.856 |
0 |
39.856 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Informatiebeleid |
9.460 |
30.688 |
0 |
30.688 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
14.132 |
9.168 |
0 |
9.168 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan agentschappen |
15.091 |
24.718 |
0 |
24.718 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Informatiebeleid |
15.091 |
24.718 |
0 |
24.718 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
4. Inrichting Zorgstelsel |
251.889 |
250.584 |
0 |
250.584 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
200 |
205 |
0 |
205 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Programma's Zorgstelsel |
200 |
205 |
0 |
205 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Opdrachten |
1.839 |
2.369 |
0 |
2.369 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Programma's Zorgstelsel |
1.300 |
1.821 |
0 |
1.821 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
539 |
548 |
0 |
548 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
247.350 |
247.953 |
0 |
247.953 |
0 |
0 |
0 |
0 |
CAK |
124.389 |
118.318 |
0 |
118.318 |
0 |
0 |
0 |
0 |
NZa |
59.970 |
60.979 |
0 |
60.979 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Zorginstituut Nederland |
59.878 |
65.352 |
0 |
65.352 |
0 |
0 |
0 |
0 |
CSZ |
2.200 |
2.257 |
0 |
2.257 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
913 |
1.047 |
0 |
1.047 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan medeoverheden |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
2.500 |
57 |
0 |
57 |
0 |
0 |
0 |
0 |
EZK: ACM |
2.500 |
57 |
0 |
57 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland |
133.931 |
169.817 |
25.600 |
195.417 |
12.900 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies |
0 |
3.142 |
0 |
3.142 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Zorg en Welzijn |
0 |
3.142 |
0 |
3.142 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bekostiging |
133.331 |
163.761 |
25.600 |
189.361 |
12.900 |
0 |
0 |
0 |
Zorg en Welzijn |
133.331 |
163.761 |
25.600 |
189.361 |
12.900 |
0 |
0 |
0 |
Bijdragen aan medeoverheden |
600 |
2.914 |
0 |
2.914 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
600 |
2.914 |
0 |
2.914 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ontvangsten |
70.655 |
70.655 |
0 |
70.655 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Wanbetalers en onverzekerden |
59.502 |
59.502 |
0 |
59.502 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Overige |
11.153 |
11.153 |
0 |
11.153 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Subsidies
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
Opleidingen IC-capaciteit
Er wordt in 2020 een bedrag van € 9,4 miljoen beschikbaar gesteld voor kosten van opleidingen die samenhangen met het opschalen van de IC-capaciteit. Het daarvoor beschikbare budget voor 2021 is € 39,6 miljoen en voor 2022 is dat € 19,8 miljoen.
Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge