Kamerstuk 33980-27

Amendement van het lid Leijten c.s. over onafhankelijke medisch adviseurs

Dossier: Wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg en enkele andere wetten in verband met het verbeteren van toezicht, opsporing, naleving en handhaving


36,0 %
64,0 %

GL

VVD

GrKÖ

Houwers

PvdD

SGP

Klein

CDA

50PLUS

PVV

GrBvK

D66

PvdA

SP

Van Vliet

CU


Nr. 27 AMENDEMENT VAN HET LID LEIJTEN C.S.

Ontvangen 12 september 2016

De ondergetekenden stellen het volgende amendement voor:

I

In artikel I, onderdeel X, wordt in artikel 68d, tweede lid, onderdeel e, voor «medisch adviseur» ingevoegd: onafhankelijk.

II

In artikel II, onderdeel B, wordt in artikel 87c, tweede lid, onderdeel e, voor «medisch adviseur» ingevoegd: onafhankelijk.

III

In artikel III, onderdeel C, wordt in artikel 9.1.2c, tweede lid, onderdeel e, voor «medisch adviseur» ingevoegd: onafhankelijk.

Toelichting

Dit amendement regelt dat de medisch adviseur onder wiens verantwoordelijkheid de verwerking van persoonsgegevens van verzekerden bij de uitvoering van materiële controles of fraude onderzoek (de detailcontrole) bij zorgaanbieders door ziektekostenverzekeraars, zorgverzekeraars en Wlz-uitvoerders (artikelen 68a WMG, 87 Zvw en 9.1.2 Wlz) plaatsvindt, onafhankelijk is, zijnde niet in dienst bij of in opdracht werkend van de zorgverzekeraar of Wlz-uitvoerder.

De indieners zijn van mening dat het ongewenst is dat medisch adviseurs in dienst van ziektekostenverzekeraars, zorgverzekeraars en Wlz-uitvoerders, tot op het medische detail gegevens te weten komen over verzekerden. Enerzijds is het een aantasting van de privacy van de verzekerden, anderzijds kan dit leiden tot ongewenst gedrag van de zorgverzekeraar en Wlz-uitvoerder. Wanneer deze kennis heeft over de medische aandoeningen van een verzekerde kan dit leiden tot risicoselectie en uitsluiting van verzekeringen waar deze verzekerde hoe dan ook verliesgevend op zal zijn voor de zorgverzekeraar en Wlz-uitvoerder.

Leijten Van Gerven Pia Dijkstra Verhoeven